手足徐动型脑瘫是指由于脑基地区损伤引发的运动障碍或运动失调,表现难堪以意图志控制的不自主运动。我们要深入的了解1下儿童手足徐动型脑瘫症状的临床表现有哪些?
1、运动发育落后、主动运动减少
脑瘫科专家介绍,小儿脑瘫症状中,运动发育落后表现在粗大运动和(或)精细运动两方面。判断运动发育是否是落后的指标很多,每一个动作在不同年(月)龄中表现又不1样,儿童手足徐动型脑瘫症状,但1些主要指标在临床利用时应熟练掌握。
正常小儿3个月时能抬头,4~5个月时能主动伸手触物,两手能在胸前相握,安静时能在眼前玩弄双手。6~7个月时会独自坐在较硬的床面不跌倒,8~10个月时会爬,爬时双上肢或下肢交替向移动。1岁时能独自站立,l岁~l岁半时能行走,儿童手足徐动型脑瘫症状。脑瘫小儿在上述年龄阶段1般都不能到达正常小儿水平。
脑瘫小儿在新生儿时期常表现为动作减少,吸吮能力及寻食反应均差。正常3个月小儿仰卧位经常有踢腿、蹬踏样动作,而且为交替的蹬踢。脑瘫小儿踢蹬动作明显减少,而且很少出现交替动作,正常4~5个月的小儿上肢活动很灵活,脑瘫小儿上肢活动也减少,儿童手足徐动型脑瘫症状。正常小儿在l岁之内还没有构成右利或左利,而痉挛型脑瘫偏瘫型则表现为常常只利用1只手持物或触物,另外一侧手的活动减少,儿童手足徐动型脑瘫症状,而且手常呈握拳状。
2、肌张力异常
肌张力是安静状态下肌肉的紧张度,通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手,根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。
解放军武汉通讯指挥学院医院脑瘫科专家介绍,检查肌张力时还可以通过“牵拉实验”来了解,此项检查容易掌握,握住小儿双手,将其从仰卧位拉成坐位,视察头后垂的情况可了解颈背部肌肉张力。
脑瘫科专家需要提示的是,检查肌张力时要注意,1些年龄较大病程较长的患儿,由于关节挛缩,以致关节活动受限,不要误认是肌张力增高。
3、姿式异常
脑瘫患儿异常姿式多种多样,与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。手足徐动型及共济失调型表现与痉挛型不同,在第1年内,常安静躺着,几近没有自主运动,仰卧位时其姿式与痉挛型相反,表现为下肢屈曲,髋外展,踝背屈。抱起呈直立位时,能控制头在正中位。
4、反射异常
痉挛型脑瘫小儿深反射(膝反射、2头肌反射、跟腱反射等)活跃或亢进,有时还可引出踝阵挛及Babinski征。脑瘫小儿神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。
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